Six mois, c'est le mois où la chaise haute fait son entrée. La première cuillerée de purée finit presque entièrement sur le bavoir, tout le monde filme, et le soir tu restes dans la cuisine à te demander si les biberons devraient rétrécir maintenant qu'elle « mange ».
Pas encore. L'AAP situe un bébé de 6 mois à 180 à 240 ml par biberon, 4 ou 5 fois par jour, sous le même plafond quotidien d'environ 950 ml.1 Les solides commencent à peu près maintenant, mais au début ils s'ajoutent au lait au lieu de le remplacer.2
Combien de ml de lait par jour à 6 mois ?
Entre 720 et 950 ml environ, selon le nombre de biberons que prend ton bébé.
L'American Academy of Pediatrics donne 180 à 240 ml par tétée, 4 ou 5 tétées sur 24 heures, et un plafond d'environ 950 ml par jour.1 En faisant le calcul, voilà ce que ça donne.
| Biberons par jour | Par biberon | Total du jour |
|---|---|---|
| 4 | 180 à 240 ml | 720 à 950 ml |
| 5 | 180 à 190 ml | 900 à 950 ml |
C'est la deuxième ligne qui surprend. Cinq biberons en haut de la fourchette feraient 1 200 ml, bien au-dessus du plafond, donc une journée à cinq biberons ne reste en dessous qu'avec des biberons d'environ 180 à 190 ml. Quatre biberons en haut de la fourchette tombent pile sur le plafond.
Un bébé plus petit peut rester sous les 720 ml et aller très bien. La tendance sur la courbe de croissance en dit plus que le total du jour.
Un bébé de 6 mois a-t-il besoin de moins de lait quand la diversification commence ?
Pas au début.
L'AAP décrit le début des solides comme un processus progressif et indique qu'au début, le bébé tire encore l'essentiel de sa nutrition du lait infantile, du lait maternel ou des deux.2 Les premiers repas sont surtout de l'entraînement.
La baisse vient plus tard, et doucement. Le CDC le dit simplement : à mesure que le bébé mange plus d'aliments solides, il a progressivement besoin de moins de lait infantile.3 Entre 6 et 12 mois, le CDC s'attend à ce que la plupart des bébés aient besoin de lait infantile ou d'aliments solides environ 5 à 6 fois sur 24 heures, les deux confondus.3
Comment combiner biberons et solides à 6 mois ?
L'AAP propose un ordre simple pour les premiers repas : un peu de lait d'abord, puis quelques petites demi-cuillerées de nourriture, et encore du lait pour finir.2 Un bébé qui n'est pas affamé est plus disposé à goûter quelque chose de nouveau, et le biberon continue de faire le vrai travail.
Quelques autres points tirés du même guide de l'AAP :2
- Commence par une ou deux cuillères à café et augmente doucement.
- Attends-toi à ce que l'essentiel des premiers repas finisse sur le visage, les mains et le bavoir.
- Si ton bébé pleure ou détourne la tête, pose la cuillère et reviens au biberon seul pendant un temps avant de réessayer.
- Inclus des aliments qui apportent du fer et du zinc, comme des petits pots à base de viande ou des céréales infantiles enrichies en fer. Notre article sur le fer chez le bébé explique pourquoi.
L'alimentation responsive vaut pour la cuillère autant que pour le biberon : tu suis les signaux de faim et de satiété de ton bébé au lieu de chercher à finir le bol.4 Pour savoir quoi mettre dans la cuillère, notre comparaison entre purées et DME couvre les deux approches.
Mon bébé de 6 mois est-il prêt pour les solides ?
L'AAP situe en général le début autour de 6 mois, mais elle décrit la maturité par des signes plutôt que par une date d'anniversaire.5 Un bébé qui tient assis dans une chaise haute avec un bon contrôle de la tête, ouvre la bouche quand la nourriture approche et fait passer les aliments au fond de la bouche au lieu de les laisser couler les montre.2 Le guide des 5 mois donne la liste complète.
Repousser la nourriture au début, c'est normal. L'AAP rappelle que le bébé n'a jamais rien goûté de plus épais que le lait, et suggère de réessayer une ou deux semaines plus tard si la cuillère ne passe pas encore.2 En attendant, le lait fait le gros du travail.
Un bébé de 6 mois a-t-il besoin d'eau ?
Un peu, une fois les solides commencés, et pas beaucoup.
L'AAP dit que les bébés en bonne santé n'ont pas besoin d'eau en plus, puisque le lait infantile leur apporte tout le liquide nécessaire. Une fois les solides commencés, tu peux en proposer une petite quantité dans un verre ouvert, un gobelet à bec ou un gobelet à paille, jusqu'à environ 240 ml par jour. Le jus de fruits n'est pas recommandé avant 12 mois.2
Combien de biberons de nuit à 6 mois ?
Souvent aucun, parfois un.
L'AAP note que la plupart des bébés nourris au lait infantile n'ont plus besoin d'un biberon en pleine nuit après 2 à 4 mois ou au-delà d'environ 5,4 kg, parce qu'ils boivent davantage dans la journée.1 Un bébé de 6 mois qui se réveille encore pour un biberon reste courant, et le supprimer est une décision à prendre avec ta pédiatre, pas une échéance à tenir. Le guide du sevrage nocturne et notre horaire de sommeil du bébé de 6 mois couvrent le côté sommeil.
Mon bébé de 6 mois mange-t-il assez ?
Les deux mêmes signaux qu'avant : au moins 5 à 6 couches mouillées par jour, et une position sur la courbe de croissance qui reste stable dans le temps.5
Les solides ajoutent une nouvelle variable. Avec la nourriture, les selles deviennent plus fermes, changent de couleur et sentent plus fort, et l'AAP dit que c'est normal.2 Notre guide des couches mouillées par jour couvre les couches, et la courbe de croissance trace la tendance.
Questions fréquentes
Dois-je supprimer un biberon dès que la diversification commence ?
Pas besoin. Le CDC décrit le passage comme progressif, le lait diminuant à mesure que la nourriture augmente.3 Au début, l'AAP s'attend à ce que le lait fournisse encore l'essentiel de la nutrition de ton bébé.2 Les biberons ont tendance à disparaître d'eux-mêmes à mesure que les repas grandissent.
Mon bébé a-t-il besoin de gouttes de vitamine D s'il boit moins de 950 ml de lait infantile ?
Peut-être. Le CDC dit que les bébés qui reçoivent environ 950 ml ou plus de lait infantile par jour n'ont pas besoin de vitamine D en plus, parce que le lait en est enrichi. Ceux qui en reçoivent moins ont besoin de vitamine D en plus, généralement sous forme de gouttes en vente libre.3 À mesure que le lait diminue après six mois, demande à ta pédiatre si ton bébé en reçoit encore assez.
Puis-je passer au lait de vache à 6 mois ?
Non. Le CDC situe le passage du lait infantile au lait de vache entier à 12 mois.3 D'ici là, le lait infantile (ou le lait maternel) reste la boisson principale.
Maintenant que la diversification a commencé, puis-je mettre des céréales dans le biberon ?
Non. L'AAP déconseille les céréales dans le biberon parce que ton bébé pourrait s'étouffer, et parce que cela peut l'amener à manger plus que nécessaire et à prendre trop de poids. L'exception est le reflux, et seulement sur recommandation de ta pédiatre.2
Pour le reste de la première année, le tableau du lait infantile par âge couvre 9 et 12 mois, y compris le passage au lait de vache. Si tu arrives du mois précédent, le guide des 5 mois détaille les signes de maturité. Notre guide de l'alimentation montre comment biberons et repas se chevauchent à mesure que les solides prennent de la place.
Références
1. American Academy of Pediatrics. "Amount and Schedule of Baby Formula Feedings." HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/formula-feeding/Pages/Amount-and-Schedule-of-Formula-Feedings.aspx
2. American Academy of Pediatrics. "When Can Babies Start Solid Foods?" HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/starting-solid-foods.aspx
3. Centers for Disease Control and Prevention. "How Much and How Often to Feed Infant Formula." https://www.cdc.gov/infant-toddler-nutrition/formula-feeding/how-much-and-how-often.html
4. American Academy of Pediatrics. "Is Your Baby Hungry or Full? Responsive Feeding Explained." HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Is-Your-Baby-Hungry-or-Full-Responsive-Feeding-Explained.aspx
5. Jain S, Bunik M. "How Often and How Much Should Your Baby Eat?" HealthyChildren.org, American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/How-Often-and-How-Much-Should-Your-Baby-Eat.aspx
