A consulta de um mês é onde começa boa parte da ansiedade com a fórmula. A pediatra diz que o ganho de peso está ótimo, você concorda com a cabeça, e só no carro se dá conta: espera, quanto ela deveria estar tomando afinal? Ninguém te deu um número. A lata diz uma coisa, sua sogra diz outra, e o seu bebê claramente tem opinião própria às duas da manhã.
A maioria dos bebês de 1 mês toma 90 a 120 ml por mamada, 7 a 8 vezes em 24 horas, o que dá mais ou menos 710 ml por dia.1 Essa é a média. Quem define o número de verdade é o peso do seu bebê, e a tabela abaixo já faz essa conta para você.
Quantos ml de fórmula por dia para um bebê de 1 mês?
Cerca de 710 ml, divididos em 7 ou 8 mamadeiras.
A Academia Americana de Pediatria ancora essa conta no peso, não na idade: aproximadamente 160 ml de fórmula por quilo de peso por dia, com teto de 950 ml em 24 horas.1 A idade é um atalho. O peso é a regra de verdade.
Isso importa mais no primeiro mês do que em qualquer outro momento do primeiro ano, porque bebês de 1 mês variam muito de tamanho. Um bebê que nasceu com 2,7 kg e outro que nasceu com 4 kg são os dois perfeitamente normais, e não deveriam tomar a mesma quantidade.
Tabela de ml de leite por peso do bebê
Use o peso atual do seu bebê, não o peso de nascimento. A maioria recupera o peso do nascimento por volta das duas semanas e depois ganha de 140 a 200 g por semana nos primeiros meses.
| Peso do bebê | Total por dia | Por mamada (7x) | Por mamada (8x) |
|---|---|---|---|
| 3,2 kg | 520 ml | 75 ml | 65 ml |
| 3,6 kg | 590 ml | 85 ml | 75 ml |
| 4,1 kg | 665 ml | 95 ml | 83 ml |
| 4,5 kg | 740 ml | 105 ml | 92 ml |
| 5,0 kg | 815 ml | 116 ml | 102 ml |
| 5,4 kg | 890 ml | 127 ml | 111 ml |
Trate esses valores como o centro de uma faixa, não como uma meta para acertar na mosca. Um bebê que toma 90 ml numa mamada e 130 ml na seguinte está fazendo algo completamente normal. O total do dia é muito mais estável do que cada mamadeira isolada, e é por isso que acompanhar o dia inteiro diz mais do que ficar de olho numa mamada só.
Qual o tamanho de cada mamadeira com 1 mês?
De 90 a 120 ml é o normal, e as mamadas ainda ficam próximas, a cada 3 ou 4 horas.1
O estômago de um recém-nascido é realmente minúsculo. A revisão de Bergman, de 2013, sobre capacidade gástrica neonatal estimou o estômago do recém-nascido a termo em torno de 20 ml no nascimento, e é por isso que as mamadas do primeiro dia se medem em colheres, não em mililitros de mamadeira.2 Com um mês essa capacidade já cresceu várias vezes, mas continua pequena o bastante para que enfiar 180 ml num bebê de 4 semanas termine com a maior parte no seu ombro.
Se o seu bebê esvazia toda mamadeira e continua procurando, a resposta é uma mamadeira um pouco maior, não um bico mais rápido. Se ele deixa sobrar sempre uns 30 ml, faça mamadeiras menores e pare de se preocupar com o desperdício.
Quantas mamadas noturnas um bebê de 1 mês precisa?
De duas a quatro. Nessa idade a mamada da madrugada não é um vício a ser cortado, é nutrição.
Bebês entre 0 e 2 meses costumam mamar a cada 2 ou 3 horas o tempo todo, madrugada incluída. Os intervalos só se esticam para 4 a 6 horas lá pelos 3 ou 4 meses, não antes. Um bebê de 1 mês que dorme seis horas seguidas não está adiantado, é um bebê que talvez precise ser acordado para mamar se o ganho de peso estiver devagar.
As mamadas em salva no fim da tarde também são normais e têm seu pico por volta dessa idade. Nosso texto sobre mamadas em salva no recém-nascido explica por que o intervalo das 17h às 22h vira uma maratona.
Como saber se o meu bebê de 1 mês está mamando o suficiente?
Dois sinais valem mais do que a conta de mililitros: as fraldas molhadas e a curva de peso.
Espere seis ou mais fraldas molhadas em 24 horas4 depois da primeira semana. Esse é o teste caseiro mais fácil que existe, e nosso guia de fraldas molhadas por dia mostra como essa contagem deve evoluir conforme os dias passam.
No peso, o que importa é o formato da curva, não o percentil. Um bebê que caminha firme no percentil 15 está indo bem. Um bebê que cai do percentil 50 para o 15 em um mês merece um telefonema, mesmo que o percentil 15 seja um lugar perfeitamente comum de estar. Nosso gráfico de crescimento desenha a curva para você enxergar a tendência em vez de adivinhar por um número solto.
E tem aquilo que nenhuma tabela mede: como a mamada termina. Repare quando ele vira o rosto, desacelera, solta o bico, relaxa as mãos. A Academia Americana de Pediatria chama isso de alimentação responsiva, seguir os sinais do bebê em vez do risquinho da mamadeira.3 Um bebê que termina calmo e satisfeito já te disse que a quantidade estava certa.
E se o meu bebê de 1 mês quiser mais do que a tabela diz?
Primeiro, refaça a conta pelo peso, não pela idade. Um bebê de 1 mês com 5,4 kg realmente precisa de mais do que os 710 ml "típicos", e a tabela acima já leva isso em conta.
Se o consumo está bem acima de 160 ml por quilo e subindo, olhe a vazão do bico antes do volume. Um bico que corre rápido demais esvazia a mamadeira antes de os sinais de saciedade chegarem, o que leva de 10 a 20 minutos de mamada. Bico mais lento, mais pausas, e o mesmo bebê muitas vezes se acomoda com menos.
Sucção de conforto é o outro suspeito comum. Recém-nascidos sugam para se acalmar, não só para comer, e a mamadeira é uma chupeta muito eficiente que por acaso tem 100 calorias dentro.
Consumo persistentemente muito acima do calculado pelo peso, ainda mais junto com muito golfo ou ganho de peso acelerado, é conversa de pediatra. Quase sempre não é nada, mas é um telefonema barato de dar.
Perguntas frequentes
Posso dar água para o meu bebê de 1 mês entre as mamadas?
Não. Bebês com menos de 6 meses devem se hidratar só com fórmula ou leite materno. Água ocupa um estômago minúsculo sem nenhuma caloria e pode diluir o sódio a níveis perigosos. Isso vale também em dias de calor.
Meu bebê de 1 mês termina a mamadeira e chora. Faço mais?
Tente arrotar e esperar dez minutos antes. Chorar logo depois da mamadeira costuma ser ar preso ou vontade de sugar, não fome de verdade. Se ele continuar procurando depois disso, mais 15 ml não fazem mal. Se acontece em toda mamada por vários dias, a mamadeira base provavelmente está pequena para o peso dele.
Quanto tempo uma mamadeira pronta pode ficar fora da geladeira?
Uma hora depois que o bebê começou a mamar, porque bactérias se multiplicam rápido em fórmula morna misturada com saliva. Uma mamadeira preparada e intocada dura duas horas em temperatura ambiente, ou 24 horas na geladeira. Jogue a sobra fora em vez de devolver à geladeira uma mamadeira já iniciada.
Meu bebê precisa tomar a mesma quantidade em toda mamada?
Não, e esperar isso gera muita preocupação à toa. A maioria toma uma mamadeira maior de manhã e depois do sono mais longo, e menores no fim da tarde. Avalie o dia, não a mamadeira.
Para o panorama do primeiro ano inteiro, a tabela de fórmula por idade cobre do recém-nascido até a troca pelo leite de vaca aos 12 meses, e nosso guia de alimentação mostra como mamadeira, sólidos e leite se sobrepõem conforme o bebê cresce.
Referências
1. American Academy of Pediatrics. "Amount and Schedule of Baby Formula Feedings." HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/formula-feeding/Pages/Amount-and-Schedule-of-Formula-Feedings.aspx
2. Bergman NJ. "Neonatal stomach volume and physiology suggest feeding at 1-h intervals." Acta Paediatrica. 2013;102(8):773-777. PubMed
3. American Academy of Pediatrics. "Is Your Baby Hungry or Full? Responsive Feeding Explained." HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Is-Your-Baby-Hungry-or-Full-Responsive-Feeding-Explained.aspx
4. Centers for Disease Control and Prevention. "How Much and How Often to Feed Infant Formula." https://www.cdc.gov/infant-toddler-nutrition/formula-feeding/how-much-and-how-often.html
