Calendriers de vaccination des bébés par pays, comparés

Une amie a déménagé de Mexico à Austin quand son fils avait cinq mois. Lors de sa première consultation chez le pédiatre américain, l'infirmière a sorti sa Cartilla et a commencé à cocher les cases, puis s'est arrêtée : "Il a déjà eu le BCG ?" Au Mexique, c'est le premier vaccin que reçoit un bébé, administré à l'hôpital avant même que la mère ne sorte. Aux États-Unis, il ne figure pas du tout au calendrier. L'infirmière a noté quelque chose, a continué, et l'enfant était à jour dès la première visite.

Tous les pays à revenu élevé protègent les bébés contre à peu près le même ensemble de maladies durant la première année de vie. Les différences portent sur le calendrier, sur les vaccins combinés utilisés, et sur une poignée de vaccins qui reflètent les schémas épidémiologiques locaux. Cet article compare les cinq pays d'Amérique latine que nappi prend en charge (Mexique, Brésil, Argentine, Chili, Colombie) aux côtés des États-Unis, du Royaume-Uni, de l'Italie, de la France et de l'Allemagne. Si tu déménages d'un pays à l'autre, ou si tu élèves ton enfant dans un pays pendant que la famille te demande ce qui se fait ailleurs, les recoupements sont rassurants et les écarts sont gérables. Le calendrier qui compte, c'est celui du pays d'accueil.

Quels vaccins la plupart des pays administrent-ils la première année ?

Dans les dix pays, les nourrissons de moins de 12 mois sont vaccinés contre la même liste de base : diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, haemophilus influenzae type b (Hib), pneumocoque, rotavirus, hépatite B et méningocoque.¹² La rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) débutent généralement entre 11 et 15 mois. La varicelle fait partie du calendrier de routine dans certains pays, pas dans d'autres.

Deux vaccins divisent régulièrement les pays : le BCG (tuberculose) et la dose à la naissance contre l'hépatite B. Le BCG est administré dans les pays où la prévalence de la tuberculose est plus élevée, généralement à la naissance. La dose à la naissance contre l'hépatite B est universelle dans certains calendriers, retardée ou sélective dans d'autres.

Tableau comparatif : États-Unis, Royaume-Uni et Europe

Voici une vue simplifiée de l'ossature de la première année. Les rappels, les rattrapages et les ajouts spécifiques à chaque pays (grippe, VRS, COVID-19, HPV plus tard) ne sont pas inclus.

Âge	États-Unis (CDC)1	Royaume-Uni (NHS)2	Italie (PNPV)5	France6	Allemagne (STIKO)7
Naissance	HepB
2 mois	HepB, RV, DTaP, Hib, PCV, IPV	6-en-1, MenB, Rota	6-en-1, PCV, Rota	6-en-1, PCV, Rota	6-en-1, PCV, MenB, Rota
3 mois		6-en-1 (2), MenB (2), Rota (2)	MenB	MenB
4 mois	RV, DTaP, Hib, PCV, IPV	6-en-1 (3), PCV	6-en-1 (2), PCV (2)	6-en-1 (2), PCV (2)	6-en-1 (2), PCV (2), MenB
5 mois			MenB (2)	MenB (2)
6 mois	HepB (3), RV (si 3 doses), DTaP (3), Hib (si 4 doses), PCV (3), IPV (3)			MenACWY
11-12 mois	ROR, Varicelle, HepA, PCV (rappel)	MMRV, PCV (rappel), MenB (3)	6-en-1 (3), PCV (3), MMRV, MenACWY	6-en-1 (3), PCV (3), ROR, MenB (3), MenACWY (2)	6-en-1 (3), PCV (3), ROR, varicelle, MenB
15-18 mois	DTaP (4), Hib (final)	6-en-1 (4), MMRV (2) (nés à partir de juillet 2024)		ROR (2)

Note : le "6-en-1" est une injection combinée qui contient DTaP, IPV, Hib et HepB. Une seule piqûre fait le travail de quatre à six.

Comparatif Amérique latine : vaccins du nourrisson la première année

Mexique (Cartilla Nacional de Vacunación), Brésil (PNI), Argentine (CNV), Chili (PNI) et Colombie (PAI). Les cinq pays administrent le BCG et l'hépatite B à la naissance. Les calendriers divergent ensuite sur le format des combinaisons, la couverture méningococcique et des ajouts pertinents à l'échelle régionale comme la fièvre jaune.

Âge	Mexique (CNV)3	Brésil (PNI)4	Argentine (CNV)8	Chili (PNI)9	Colombie (PAI)10
Naissance	BCG, HepB	BCG, HepB	BCG, HepB	BCG, HepB	BCG, HepB
2 mois	Hexavalente, Rota, PCV13	Penta, IPV, Rota, PCV10	Pentavalente, IPV, Rota, PCV20	Hexavalente, PCV13, MenB	Pentavalente, IPV, Rota, PCV13
3 mois		MenC	MenACWY
4 mois	Hexavalente (2), Rota (2), PCV13 (2)	Penta (2), IPV (2), Rota (2), PCV10 (2)	Pentavalente (2), IPV (2), Rota (2), PCV20 (2)	Hexavalente (2), PCV13 (2), MenB (2)	Pentavalente (2), IPV (2), Rota (2), PCV13 (2)
5 mois		MenC (2)	MenACWY (2)
6 mois	Hexavalente (3), Grippe	Penta (3), IPV (3), Grippe	Pentavalente (3), OPV (3), Grippe	Hexavalente (3), Grippe	Pentavalente (3), IPV (3), Grippe
7 mois	Grippe (2)				Grippe (2)
9 mois		Fièvre jaune			Fièvre jaune
12 mois	SRP (ROR), PCV13 (rappel)	Triple viral (ROR), rappel PCV10, rappel MenACWY	Triple viral (ROR), rappel PCV20, HepA	Tres vírica (ROR), MenACWY, rappel PCV13	Triple viral (ROR), rappel PCV13, HepA, varicelle
15 mois		Rappel DTP, rappel IPV, ROR (2), varicelle, HepA	Rappel MenACWY, varicelle
18 mois	Hexavalente (rappel)		Pentavalente (rappel)	Rappel Hexavalente, MenB (rappel), HepA, varicelle	Rappel DPT, ROR (2)

Note : la "Pentavalente" en Argentine, au Brésil et en Colombie combine DTP + Hib + HepB (la polio est administrée séparément sous forme d'IPV). L'"Hexavalente" au Mexique et au Chili ajoute l'IPV dans la même injection, ce qui retire une piqûre à chaque visite.

Où se trouvent les vraies différences ?

BCG (tuberculose). Les cinq pays d'Amérique latine administrent le BCG à la naissance.³⁴⁸⁹¹⁰ Les États-Unis, le Royaume-Uni en population générale, l'Italie, la France et l'Allemagne ne le font pas, même si le Royaume-Uni le propose de façon sélective aux bébés des communautés à risque plus élevé. Un bébé qui arrive du Brésil ou d'Argentine aux États-Unis n'a rien à refaire. Un bébé qui fait le trajet inverse reçoit généralement un rattrapage du BCG s'il a moins de 12 mois.

Dose d'hépatite B à la naissance. Les États-Unis et les cinq pays d'Amérique latine administrent l'hépatite B dans les 24 heures suivant la naissance, en pratique universelle.^1348910 Le Royaume-Uni, l'Italie, la France et l'Allemagne intègrent généralement l'hépatite B dans le 6-en-1 à partir de 8 semaines ou 2 mois, avec une dose sélective à la naissance si la mère est positive.²⁶

Pentavalent ou hexavalent. L'Argentine, le Brésil et la Colombie utilisent une combinaison pentavalente (DTP + Hib + HepB) et administrent la polio séparément : le Brésil et la Colombie utilisent l'IPV à 2, 4 et 6 mois, tandis que l'Argentine administre l'IPV à 2 et 4 mois puis passe à la polio orale (OPV) pour la troisième dose. Le Mexique et le Chili utilisent un hexavalent (qui ajoute l'IPV dans la même injection), ce qui fait une piqûre de moins par visite, sur le même calendrier.³⁹

La couverture méningococcique varie beaucoup en Amérique latine. L'Argentine administre le MenACWY à 3, 5 et 15 mois.⁸ Le Brésil administre le MenC à 3 et 5 mois, avec un rappel MenACWY à 12 mois.⁴ Le Chili couvre les deux souches, MenB à 2 et 4 mois plus MenACWY à 12 mois.⁹ Le Mexique et la Colombie n'incluent pas de vaccin méningococcique en routine chez le nourrisson.³¹⁰ Hors Amérique latine : la France a rendu le MenB obligatoire avec un schéma 3-5-12 en 2025 et a élargi le C à ACWY.⁶ Le Royaume-Uni administre le MenB à 8 semaines, 12 semaines et 1 an.² L'Allemagne a ajouté le MenB comme vaccin de routine du nourrisson.⁷ Les États-Unis recommandent le MenACWY à 11 ans, pas chez le nourrisson, sauf si le bébé fait partie d'un groupe à haut risque.

Fièvre jaune. Le Brésil administre la fièvre jaune à 9 mois, et la Colombie aussi à 9 mois (auparavant à 18 mois, avancée en 2025), ce qui reflète les régions endémiques.⁴¹⁰ Le Mexique, le Chili et l'Argentine ne vaccinent pas systématiquement les nourrissons contre la fièvre jaune, bien que les cliniques de médecine des voyages l'ajoutent pour les enfants qui se rendent dans des zones endémiques.

Rotavirus : deux ou trois doses. Le NHS, l'Allemagne, la France, l'Italie, l'Argentine, le Brésil et la Colombie utilisent couramment un rotavirus oral en 2 doses (Rotarix). Les calendriers des États-Unis et du Mexique utilisent soit 2 doses (Rotarix), soit 3 doses (RotaTeq) selon le produit en usage. Rater la fenêtre importe davantage que le produit utilisé : la première dose doit commencer avant 15 semaines et la série doit être terminée avant 8 mois dans la plupart des calendriers. Rattraper un bébé qui a migré après la limite d'âge n'est généralement pas possible.

Calendrier du ROR. Le Royaume-Uni administre son premier ROR (désormais MMRV, varicelle incluse) à 12 mois depuis janvier 2026.² L'Italie administre le MMRV à 12 mois.⁵ Les États-Unis, la France, l'Allemagne et le Mexique administrent le ROR entre 11 et 15 mois (l'Allemagne commence à 11 mois), la varicelle étant soit combinée (MMRV), soit donnée séparément lors de la même visite.¹⁶⁷ Le ROR brésilien (triple viral) est administré à 12 mois, avec une deuxième dose plus la varicelle à 15 mois.⁴ L'Argentine, le Chili et la Colombie administrent le ROR à 12 mois.⁸⁹¹⁰

Nouveautés à surveiller. Le Royaume-Uni est passé de ROR plus varicelle séparés à un MMRV combiné en janvier 2026.² La vaccination maternelle contre le VRS (administrée pendant la grossesse) et l'anticorps monoclonal pour le nourrisson (nirsevimab) se déploient maintenant dans la plupart de ces pays, bien que via les programmes de maternité ou les programmes saisonniers plutôt que par le calendrier standard du nourrisson.

Que doit faire concrètement une famille qui déménage ?

Apporte le carnet papier du pays d'origine. Une carte de vaccination CDC américaine, un Red Book britannique, une Cartilla Nacional de Salud mexicaine, une Caderneta de Vacinação brésilienne, une Libreta Sanitaria del Niño argentine, un Carné de Control Niño Sano chilien, un Carné de Vacunación colombien, un Impfpass allemand, un carnet de santé français et un libretto sanitario italien sont tous acceptés lors des consultations pédiatriques à l'étranger. Les pédiatres lisent chaque jour des calendriers venus d'autres pays.

La première consultation pédiatrique dans le pays d'accueil devrait être prise dans les premières semaines. Le clinicien comparera ce que le bébé a reçu au calendrier local, marquera ce qui manque et construira un plan de rattrapage. La plupart des doses manquées s'intègrent aux visites existantes sans déplacement supplémentaire.

Certaines choses ne se transfèrent pas. Un BCG administré au Brésil ou en Argentine laisse une petite cicatrice à l'épaule que les cliniciens américains ou britanniques peuvent remarquer : c'est attendu et ce n'est pas un problème. Une dose d'hépatite B à la naissance administrée au Mexique compte pour le calendrier britannique, même si le Royaume-Uni n'en donne pas en routine. Une série de MenB commencée en France ou au Chili n'a pas d'équivalent américain chez le nourrisson, donc les doses s'arrêtent à la frontière sauf si l'enfant appartient à un groupe à haut risque.

Ce qui coince plus souvent que les différences de calendrier : la paperasse. Fais des copies, prends des photos de chaque page et envoie-les-toi par e-mail avant le déménagement. Récupérer un carnet de vaccination d'un pays à l'autre est étonnamment difficile.

Comment nappi gère-t-il le suivi spécifique à chaque pays ?

nappi ne planifie pas les vaccins à ta place, et ne devrait pas le faire : cela relève de ton pédiatre. Ce que fait l'application, c'est te permettre de consigner les doses avec leurs dates, pour que le carnet voyage avec ta famille aux côtés du sommeil, de l'alimentation et de la croissance. Quand tu tends ton téléphone à un nouveau clinicien lors d'une nouvelle visite, les dates sont au même endroit et ne dépendent pas du papier qui doit survivre au déménagement.

La courbe de croissance et le guide d'alimentation sont eux aussi indépendants du pays : normes OMS pour les deux premières années, avec les courbes de référence CDC disponibles pour les familles dont le pédiatre les utilise plutôt. Pour les questions de santé spécifiques à chaque pays au-delà du calendrier, consulte le centre de ressources pour voir ce que nous avons documenté jusqu'ici.

Questions fréquentes

Mon bébé est-il sur-vacciné si je suis à la fois le calendrier du pays d'origine et celui du pays d'accueil ?

Presque jamais. Les pédiatres qui évaluent un carnet transféré évitent délibérément de dupliquer les doses qui comptent déjà. Si un bébé a reçu la série complète du 6-en-1 en France, le clinicien américain ne recommencera pas le DTaP ; il notera les doses françaises et continuera à partir de là où le calendrier s'est arrêté. La rare dose supplémentaire (par exemple, un ROR administré plus tôt que ce que le calendrier américain prévoit) est médicalement sans conséquence.

Que se passe-t-il si mon bébé a raté une dose de quelques semaines à cause d'un voyage ?

Un retard de quelques semaines n'est un problème pour aucun vaccin du nourrisson. Des calendriers de rattrapage existent précisément pour ça. L'exception est le rotavirus, qui a une limite d'âge stricte à cause d'un risque rare d'invagination intestinale. Si le rotavirus a été entièrement raté et que ton bébé a plus de 8 mois, il ne peut pas être rattrapé, mais tous les autres vaccins du calendrier disposent d'une fenêtre de rattrapage qui s'étend largement dans l'enfance.

Nous déménageons entre deux pays d'Amérique latine. Qu'est-ce qui change ?

Très peu de choses. Les calendriers d'Amérique latine partagent la même ossature : BCG et HepB à la naissance, combinaison pentavalente ou hexavalente à 2-4-6 mois avec IPV, PCV, rotavirus, ROR à 12 mois et un rappel DTP vers 15-18 mois. Un bébé vacciné selon le CNV argentin qui déménage en Colombie, ou un bébé mexicain qui déménage au Chili, a généralement besoin au maximum d'un ou deux ajouts (une dose méningococcique, une piqûre de fièvre jaune vers 9 mois s'il part au Brésil ou en Colombie) et n'a presque jamais besoin de tout recommencer. Apporte le carnet papier et prends un rendez-vous pédiatrique dans les premières semaines.

Mon bébé a-t-il besoin du BCG si nous déménageons dans un pays qui ne le donne pas ?

Généralement non, sauf si tu retournes ou voyages souvent dans un pays où la prévalence de la tuberculose est plus élevée. Les États-Unis, par exemple, ne recommandent pas le BCG pour les enfants dont la résidence à long terme est aux États-Unis. Si la situation familiale est mixte (grands-parents au Mexique, résidence principale en Allemagne, longs séjours fréquents), demande à ton pédiatre précisément ; le BCG est disponible dans les cliniques de médecine des voyages.

Quels pays considèrent les vaccins comme juridiquement obligatoires plutôt que recommandés ?

La France, l'Italie et le Brésil considèrent la plupart des vaccins de base du nourrisson comme juridiquement requis pour l'inscription en crèche ou à l'école.⁴⁵⁶ Le Mexique, l'Argentine, le Chili et la Colombie les exigent pour que le carnet national de vaccination soit valide, ce qui est nécessaire pour la maternelle et divers programmes sociaux. Les États-Unis, le Royaume-Uni et l'Allemagne s'appuient sur une recommandation forte plus des exigences d'entrée scolaire qui varient selon l'État ou la région. L'effet pratique est similaire : la plupart des enfants dans les dix pays reçoivent la plupart des vaccins à temps.

Ce texte est une référence, pas un avis médical. Les calendriers vaccinaux évoluent, et les circonstances individuelles (prématurité, troubles immunitaires, projets de voyage, antécédents familiaux) influent sur ce dont ton bébé a réellement besoin. Parle à ton pédiatre de ta situation spécifique.